4 Simptomi obdobja perimenopavze, ki bi lahko bili resni

od blizu ženska na kavču z medenično bolečino Grace CaryGetty Images

Ko je Sheryl Gurrentz začela gostiti 'hormonske srečne ure', da bi raziskala svojo koautorsko knjigo Čudno obdobje: vpogledi v bizarne izkušnje žensk v perimenopavzi , odkrila je, kako menstruacije divjih žensk postajajo v letih, ki so privedle do velike spremembe.



'Ena ženska mi je rekla, da je imela cikle, ki so bili dolgi 41, 55, nato pa 18 dni - slišalo se je kot kombinacija omaric,' pravi Gurrentz. „Še ena je krvavila skozi maksi blazinico in tampon. Sama sem med perimenopavzo opravljala več domačih testov nosečnosti kot v dvajsetih letih. Predvidevamo, da se bodo naša obdobja zmanjševala in ustavila, vendar to ne deluje tako. '

Ne. Do nedavnega so bile informacije o obdobjih perimenopavze pogosto bolj fikcija kot znanost, tudi med mnogimi zdravstvenimi strokovnjaki. Spremembe se začnejo prej, kot so nekoč verjeli, že v poznih 30-ih letih in lahko trajajo do 10 let. Cikli se lahko raztezajo do 80 dni - daljši interval, kot je bil nekoč znan - ali pa so krajši kot običajno. Močne krvavitve in daljša obdobja so pogostejša, kot pričakujejo številne ženske - več kot 30% poroča o zelo močnih obdobjih. In vsaj vsak četrti pravi, da jim obdobja posegajo v življenje, zato lahko shranijo kaki krila, se izogibajo seksu in družabnim dogodkom, celo kličejo bolnike na delo.



Več kot 30% žensk poroča o zelo močnih obdobjih.

Pohod proti menopavza za mnoge ni enakomeren. V eni študiji je povedala polovica žensk njihovi cikli so bili tako spremenljivi , niso vedeli, kaj lahko pričakujejo, in ni čudno: estrogen in progesteron se lahko vozita na svojih norih toboganih, podstavljeni jajčniki pa lahko izpadejo jajčece ali ne. Sluznica maternice lahko ostane na svojem mestu ... ali pa se odloči, da bo hitela proti izhodu. Čudni hormoni pomenijo tudi, da drugi nezabavni znaki bližajočega se obdobja - PMS, napenjanje, nežne prsi , utrujenost - lahko pride kadar koli, se držijo dlje in se počutijo slabše kot kdaj koli prej, tudi če ne napovedujejo dejanskega prihoda.

america's got talent sodniki mel b

Ampak ne odmikajte se le čudnosti: fibroidi, polipi in osnovne zdravstvene težave, kot so nepravilno obnašanje ščitnice ali celo predraki in raki, lahko stvari pokvarijo. In vaš zdravnik lahko veliko olajša simptome. 'Pomembno je, da spremljate svoj cikel,' pravi dr. Devorah Wieder iz klinike Cleveland. 'In potem je vredno poklicati svojega zdravnika, če opazite spremembo.'



Tukaj je povzetek, kaj vas moti in zakaj - ter načini za ukrotitev simptomov, od najpreprostejših (tablete brez recepta) do bolj vključenih (kirurški poseg).

1. 'Menstruacija se ne bo ustavila.'

Povprečni menstrualni tok traja od štiri do šest dni, med perimenopavzo pa se lahko nadaljuje - in naprej. V nekaterih mesecih morda sploh ne boste ovulirali (pogosto v teh letih) in jajčniki morda ne bodo izčrpali predvidljive ravni estrogena in progesterona. To neravnovesje lahko povzroči, da maternična sluznica postane predebela. Potem, ko dobite menstruacijo, lahko traja za vedno za podlogo, da se odlije.

POMENALO BI TUDI imate maternične polipe - gobam podobne 'kožne oznake', ki rastejo iz sten maternice -, kar lahko podaljša krvavitev.

Povej svojemu zdravniku, če imeli ste obdobja, ki trajajo več kot sedem dni - ali nekaj dni dlje, kot je običajno za vas. 'Če imate običajno dvodnevna obdobja in zdaj krvavite šest ali sedem dni, to lahko pomeni, da se dogaja nekaj drugačnega,' pravi dr. Julia Schlam Edelman, klinična inštruktorica na medicinski šoli Harvard. 'Morda boste imeli predrakave spremembe sluznice maternice, kar se ne bo pokazalo na vašem običajnem testu Papa.'

2. 'Tako težko je.'

Obstaja razlog, da je v vaši lekarni prehod z ženskimi izdelki zasut z 20 različnimi vrstami super maxi blazinic: Ženske pogosto doživljajo močna krvavitev med perimenopavzo. In če imate prekomerno telesno težo, so obilne menstruacije še bolj verjetne - 50% več, v eni študiji, pri ženskah z izrazito prekomerno telesno težo pa so se možnosti za močne krvavitve podvojile.

POMENALO BI TUDI imate fibroid, nekancerozni tumor, ki se začne v mišični steni maternice (ali pa imate več fibroidov, kot se pogosto zgodi). Črnke so najbolj izpostavljene razvoju mioma. 'Obstaja veliko podatkov o miomih maternice in afroameriških ženskah,' pravi Brandye Wilson-Manigat, MD, ob-gyn in ženska trenerka za seks in užitke.

Povej svojemu zdravniku, če močna obdobja motijo ​​vaše življenje ali se počutite dodatno utrujeni. Lahko ste slabokrvni zaradi prekomerne izgube krvi. Toda preprosto jemanje železa morda ne bo odpravilo težave. Pomembno je, da se naučimo vzroka, saj lahko tudi druga resnejša stanja - predraki in rak maternične sluznice - povzročijo močna obdobja.

3. 'Opažam.'

Nekatere ženske lahko v sredini cikla, ko ovulirajo, nekoliko zakrvavijo, ugotavlja dr. Wieder. In hormonski premiki pogosto pojasnijo opazovanje med obdobji.

POMENALO BI TUDI imate polip, ki lahko med obdobji krvavi. Lahko pa imate bolezen, imenovano adenomioza, pri kateri se obloge tkiva v mišični steni maternice in lahko med obdobji uhajajo iz krvi. Po nedavnem študij v Ameriški časopis za porodništvo in ginekologijo , je stopnja primerov adenomioze med črnkami nesorazmerno visoka. Opazovanje lahko pomeni tudi okužbo ali predrakave spremembe v sluznici maternice.

Povej svojemu zdravniku, če imate kakršno koli opazovanje. Redni ginekološki pregled lahko odkrije številne od teh vzrokov, čeprav boste morda potrebovali biopsijo endometrija.

4. 'Baaa-ack.'

(Po petih mesecih!) Načrtujete zabavo v menopavzi, ko nenadoma znova vtaknete blazinice z lepilno podlago v hlačke. 'To običajno pomeni, da so se vaši možgani in jajčniki dejansko še vedno pogovarjali in na koncu se je odzvalo eno nejevoljno jajčece,' pojasnjuje dr. Tara Allmen, ginekologinja iz newyorškega Centra za menopavzo, hormonske motnje in zdravje žensk.

Čas med menstruacijami se podaljša, ko se hormoni zatekajo v menopavzo - v eni študiji 120 žensk je bila povprečna dolžina cikla v 12 mesecih pred zadnjim obdobjem 80 dni.

POMENALO BI TUDI premalo aktivna ali prekomerno aktivna ščitnica.

Povej svojemu zdravniku, če 90 dni zapored ne krvavite in nato spet dobite menstruacijo. Če v maternici zgradite nekajmesečno sluznico, lahko tvegate predrakave spremembe, imenovane hiperplazija.


Da, še vedno lahko zanosite

Res je, da je težje, če ste starejši, toda več kot 30% nosečnosti pri ženskah, starejših od 35 let, je nenamernih (morda zato, ker mnoge, zlasti v 40. letih, preskočijo kontracepcija ?). Imejte se za plodnega, dokler ne minete 12 zaporednih mesecev brez menstruacije. Potem ste uradno zunaj 'peri' in v menopavza .


Kako ublažiti simptome perimenopavze

Zdravila in kontracepcija

tableteNSAID

Ti lahko vključujejo ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) ali protivnetno zdravilo na recept, kot je mefenamična kislina (Ponstel). Približno polovici žensk lahko olajšajo težka ali daljša obdobja, za 70% pa olajšajo krče s popravljanjem neravnovesja prostaglandinov. Slaba stran je povečano tveganje za prebavne krvavitve.

kakšno vzmetnico kupiti
kontracepcijske tableteTablete z majhnimi odmerki, obliž ali obroček

Ti lahko rešijo močne krvavitve, dolga obdobja, PMS in občutljivost dojk, tako da preprečijo prekomerno kopičenje maternične sluznice. 21-dnevni režim tablet vas vodi v rednem ciklusu, neprekinjeno in podaljšano, bodisi ustavite menstruacijo bodisi štirikrat na leto. Izgubo menstrualne krvi lahko zmanjšajo za 50%, lahko pa pride do prebojnih krvavitev.

indIntrauterina naprava (IUD)

IUDS lahko pomaga tudi pri močnih krvavitvah z redčenjem sluznice. V treh mesecih lahko zmanjšajo izgubo krvi do 86%, v 12 mesecih pa do 97%. Učinki, povezani z hormoni, lahko vključujejo nepravilne krvavitve (ki se običajno sčasoma izboljšajo) in občutljivost dojk.

Kirurške možnosti

glavno ogledaloD&C in / ali histeroskopija

V dilataciji in kiretaži zdravnik v histeroskopiji odstrani maternične polipe in tkivo sluznice, v maternico vstavi tanko, osvetljeno cevko in morebitne polipe izreže. Odstranjevanje polipov izboljša nenormalne krvavitve 75% do 100%, vendar pa lahko polipi znova zrastejo.

ikona odložiščaAblacija endometrija

Za pomoč pri močnih krvavitvah ali daljših obdobjih se plast maternične sluznice odstrani z radiofrekvenčnimi valovi, zmrzovanjem ali drugimi tehnikami. To nadzoruje krvavitev za 60% do 80% žensk, vendar boste morda čez nekaj let potrebovali ponovitev, do 28% žensk se na koncu odloči za histerektomijo.

scaleplHisterektomija

Odstranjevanje maternice ne pomeni več menstruacije - ali težav s menstruacijo. Raziskave kažejo, da so mnogi na koncu bolj zadovoljni s to večjo operacijo kot z manj agresivnim pristopom. Laparoskopski ali vaginalni posegi so manj invazivni in zahtevajo krajše okrevanje.

To vsebino ustvari in vzdržuje tretja oseba in jo uvozi na to stran, da uporabnikom pomaga pri zagotavljanju svojih e-poštnih naslovov. Več informacij o tej in podobni vsebini boste morda našli na piano.io Oglas - Nadaljujte z branjem spodaj